宫腔镜检查通常可以发现部分类型的子宫肌瘤，但能否检出与肌瘤的位置有关。黏膜下肌瘤或突向宫腔的肌瘤可通过宫腔镜直接观察，而肌壁间或浆膜下肌瘤可能需结合其他检查手段。
黏膜下肌瘤位于宫腔内部，宫腔镜通过自然腔道进入子宫后，可直观观察到肌瘤的大小、形态及位置。此类肌瘤常引起异常子宫出血或不孕，宫腔镜检查同时可进行活检或手术切除。对于体积较大的黏膜下肌瘤，宫腔镜还能评估其对宫腔形态的影响程度。
肌壁间肌瘤生长在子宫肌层内，若未向宫腔方向突出，宫腔镜可能无法直接发现。此类肌瘤通常需要经阴道超声或磁共振成像辅助诊断。浆膜下肌瘤位于子宫外表面，超出宫腔镜的可视范围，需通过腹腔镜检查或影像学手段确认。
建议出现月经异常、下腹坠胀等症状时，及时到妇科就诊。医生会根据临床表现选择宫腔镜、超声或磁共振等检查组合，制定个体化的诊疗方案。确诊子宫肌瘤后，需遵医嘱定期复查监测变化。