宫腔镜手术是否需要住院通常取决于手术类型和患者的具体情况。多数情况下，诊断性宫腔镜检查或简单的手术操作可在门诊完成，无需住院；但复杂的手术或存在并发症风险时可能需要短期住院观察。
宫腔镜手术的住院需求主要与操作复杂程度相关。例如子宫内膜息肉切除、轻度宫腔粘连分离等简单治疗，术后若无异常出血或感染迹象，患者通常当天即可离院。若进行子宫肌瘤切除、子宫纵隔切开等操作时间较长、创面较大的手术，或患者合并贫血、高血压等基础疾病，医生可能建议住院1-3天以便监测生命体征和术后恢复情况。
术后出现持续性阴道流血、剧烈腹痛、发热等症状时需及时返院诊治。建议患者术前完善相关检查，严格遵循医嘱选择门诊或住院治疗方式，术后注意休息并按时复诊。