桂附地黄丸是否能改善耳鸣耳聋需要根据具体病因进行判断。该药物主要用于肾阳虚引起的症状，若耳鸣耳聋由肾阳不足导致，可能有一定改善作用；若由其他原因引起，则可能不适用。
1、肾阳虚证型
桂附地黄丸具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足引起的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利等症状。若耳鸣耳聋伴随上述症状，且由肾阳虚衰、耳窍失养所致，遵医嘱使用该药物可能帮助缓解耳部不适。但需经中医辨证明确为肾阳虚证型后方可使用。
2、其他病因
耳鸣耳聋可能与肝火上炎、痰湿阻滞、气血亏虚等因素相关。例如突发性耳聋常与内耳循环障碍有关，梅尼埃病多与内淋巴积水相关。这类情况需采用改善微循环药物（如银杏叶提取物片）、糖皮质激素（如甲泼尼龙片）或手术干预，桂附地黄丸并不对症。
3、注意事项
长期或突然出现的耳鸣耳聋需尽早就医，通过耳内镜、听力检测、影像学检查明确病因。自行盲目用药可能延误病情，特别是突发性耳聋存在72小时黄金治疗期，需及时进行高压氧或鼓室注射治疗。
出现耳鸣耳聋症状建议先到耳鼻喉科就诊，通过纯音测听、声导抗等检查判断听力损伤程度。中医治疗需经专业医师四诊合参后决定用药方案，避免自行根据单一症状选择药物。日常需注意避免噪声刺激，保证充足睡眠，控制高血压等基础疾病。