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癫痫发作时如何处理?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癫痫发作时的处理主要包括防止受伤、保持呼吸道通畅、记录发作情况、抗癫痫药物以及紧急医疗救助等。需根据发作时的具体情况采取相应措施,避免盲目干预。

1、防止受伤

癫痫发作时需迅速将患者周围尖锐或硬物移开,避免强行按压肢体或往口中塞入物品。让患者侧卧,防止呕吐物误吸,同时垫软物保护头部,避免碰撞造成二次伤害。

2、保持呼吸道通畅

解开患者衣领和腰带,清理口鼻分泌物。发作时可能出现牙关紧闭,不可强行撬开牙齿,可将患者头部偏向一侧,利用重力帮助分泌物排出,避免窒息风险。

3、记录发作情况

观察并记录发作持续时间、抽搐部位(全身或局部)、意识状态等关键信息。可用手机拍摄发作过程,这些资料能为后续诊疗提供重要参考依据,帮助医生判断发作类型。

4、抗癫痫药物

若患者已确诊癫痫并携带急救药物,可在医生指导下使用地西泮鼻喷雾剂、咪达唑仑口腔溶液等速效制剂。未明确诊断者不可擅自给药,以免掩盖症状影响诊断。

5、紧急医疗救助

当发作超过5分钟、24小时内反复发作或伴有高热、外伤时,需立即拨打急救电话。转运过程中持续保持侧卧位,监测生命体征,准备急救设备以防突发呼吸抑制。

癫痫发作后患者可能进入嗜睡期,需保持环境安静直至完全清醒。建议家属学习急救知识,定期复诊调整用药方案。确诊患者应随身携带医疗信息卡,记录疾病类型、用药情况和紧急联系人,以便突发时获得有效救助。

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