火碱水溅到皮肤后需要立即采取急救措施，一般包括立即冲洗、去除污染衣物、避免中和处理、保护创面以及及时就医等步骤。具体处理方法需根据灼伤程度决定，严重时应尽快前往医院。
1、立即冲洗
火碱水接触皮肤后需立即用流动清水持续冲洗至少15分钟，水流压力不宜过大。氢氧化钠具有强腐蚀性，冲洗可最大限度稀释碱性物质，减少皮肤组织损伤。冲洗时需注意水流方向避免溅到其他部位，同时冲洗期间不可揉搓或摩擦皮肤。
2、去除污染衣物
若火碱水污染衣物，需在冲洗同时小心剪开或脱去被污染的衣物，防止残留化学物质持续刺激皮肤。操作时需注意避免扩大污染范围，必要时可使用剪刀剪开衣物边缘。
3、避免中和处理
禁止使用醋酸等酸性液体中和火碱，酸碱中和反应会产生大量热量，可能加重皮肤灼伤程度。错误的中和处理方式会使皮肤遭受化学腐蚀与热力损伤的双重伤害。
4、保护创面
冲洗完成后可用清洁纱布或干净棉布覆盖创面，避免使用掉絮的布料。覆盖时需注意不要加压包扎，保持创面透气性，防止继发感染。
5、及时就医
皮肤出现红肿、水疱、溃烂等情况时，需立即前往急诊科或烧伤专科就诊。医生会根据灼伤深度给予磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物治疗，严重者需进行清创处理。
处理过程中需持续观察患者情况，若出现头晕、恶心等全身症状提示可能有化学物质吸收，需立即送医。所有化学灼伤处理后均应接受专业医疗评估，避免自行涂抹药膏或偏方处理。