火碱水溅到皮肤可能导致化学灼伤，其严重程度与接触浓度和时间有关。轻度灼伤表现为红肿疼痛，重度可能引起溃烂或组织坏死。需立即用大量清水冲洗并就医处理。
火碱即氢氧化钠，属于强碱性物质，接触皮肤后会迅速破坏角质层和表皮细胞，导致蛋白质溶解、组织液化。低浓度火碱水短时间接触可能引发皮肤红肿、灼痛或瘙痒，若未及时处理可能形成水疱。高浓度或长时间接触可导致深层组织损伤，表现为皮肤发黑、溃烂，甚至累及肌肉和骨骼，愈合后易遗留瘢痕或功能障碍。
若火碱水溅到皮肤，应立即用流动清水持续冲洗15分钟以上，减少碱性物质残留。冲洗时避免用力摩擦皮肤，防止损伤加重。就医后医生可能使用硼酸溶液湿敷中和碱性，并视情况使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，配合重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。
日常接触火碱等腐蚀性化学品时应佩戴防护手套、护目镜和防护服。工作场所需配备紧急冲淋设备，贮存容器需明确标识。不慎接触后除皮肤冲洗外，若溅入眼睛需翻开眼睑彻底冲洗并立即就诊。