急性荨麻疹通常可以完全康复，多数患者在及时治疗和消除诱因后能够痊愈，但少数可能转为慢性。具体康复情况与病因、治疗及时性及个人体质有关。
急性荨麻疹具有自限性特点，若明确过敏原并彻底避开，如食物、药物或感染等诱因消除后，皮肤风团和瘙痒症状通常会在数小时至数日内自行消退。此时规范使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等，可加速症状缓解。
若未能及时识别并持续接触过敏原，或合并自身免疫异常等体质因素，可能导致病情反复发作超过6周，发展为慢性荨麻疹。这类患者需要长期管理，必要时联合免疫调节治疗。建议发病后立即记录饮食、环境变化等可疑因素，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，避免热水烫洗加重血管扩张。瘙痒剧烈时可冷敷缓解，但需注意温度避免冻伤。