甲癣一般不会自愈，通常需要积极治疗才能恢复。该疾病由真菌感染引起，真菌可在甲板下长期存活，若不及时干预可能扩散至其他指甲或皮肤。
甲癣难以自愈的原因主要与真菌特性有关。真菌具有较强生存能力，能够在甲板角质层中繁殖并破坏甲结构。甲板质地致密且血供较少，外用药物难以渗透，而人体免疫系统也无法有效清除深层感染的真菌。部分患者可能因甲外伤、糖尿病或免疫力低下等因素，导致真菌感染持续加重。
如果怀疑患有甲癣，建议尽早就诊皮肤科。医生会根据感染类型和严重程度，选择抗真菌药物、激光治疗或手术拔甲等方案。治疗期间需保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜等物品，防止交叉感染。