精子活力不足可能会降低自然受孕的概率，但并非绝对不能怀孕。精子活力不足意味着精子的运动能力较差，可能影响其顺利通过女性生殖道与卵子结合。实际受孕成功率会受到精子活力不足的程度及其他因素的共同影响。
精子活力不足可能使精子难以穿透宫颈黏液或无法有效游向输卵管完成受精。若精子活力轻度下降，且精子数量、形态等其他指标正常，仍有一定机会自然受孕。但若存在重度活力不足或合并其他异常（如少精症、畸形精子症），受孕概率可能显著降低。此外，女性生殖系统的健康状况（如排卵功能、输卵管通畅性）也会影响最终结果。
建议存在精子活力不足的男性尽早就医，通过精液分析明确具体问题。医生可能建议调整生活方式（如戒烟戒酒、避免高温环境）、补充锌或维生素等营养素，或使用左卡尼汀口服液、生精片等药物改善精子质量。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术如宫腔内人工授精（IUI）或体外受精（IVF）。治疗期间需遵医嘱定期复查，避免自行用药。