精子活力低可能会对生育造成一定影响，但具体是否影响受孕需结合精子活力低下的程度以及其他生育相关指标综合判断。若精子活力处于临界值或轻度降低，部分男性仍存在自然受孕的可能；若伴随精子总数减少或畸形率升高等情况，则可能明显降低受孕概率。
精子活力低下的影响程度主要与精液检测结果相关。世界卫生组织标准中，精子总活力（PR+NP）低于40%或前向运动精子（PR）低于32%时属于异常。轻度异常者可能在调整生活方式后改善精子质量，而重度异常者自然受孕概率显著下降。若同时存在精子浓度＜1500万/ml或正常形态精子＜4%，会进一步影响卵子受精能力。
备孕期间发现精子活力低，建议到生殖医学科进行系统检查，包括精索静脉超声、性激素六项及遗传学检测。临床常用左卡尼汀口服液、维生素E软胶囊等药物改善精子质量，严重者可能需要人工授精或试管婴儿技术辅助生育。日常生活中需避免高温环境、戒烟戒酒，并保持均衡饮食，增加锌、硒等微量元素摄入。