精子数量少可能会影响生育，但并非绝对。生育能力不仅与精子数量有关，还与精子活力、形态等因素密切相关。如果精子数量轻度减少但其他指标正常，仍有可能自然受孕；若数量显著减少或伴随其他异常，则可能降低生育概率。
精子数量少影响生育的主要因素包括精子密度、活动力以及整体精液质量。正常精液中的精子密度应≥1500万/ml，若低于此标准可能增加受孕难度。但部分患者即使精子数量较少，若精子活力良好、形态正常，仍有机会通过自然方式怀孕。此外，若少精症合并弱精症或畸形精子症，生育能力会进一步下降。
对于精子数量少的男性，建议及时到生殖医学科进行精液分析、激素检测和阴囊超声等检查，明确病因后进行针对性治疗。常见改善方式包括调整生活方式、补充锌和维生素E等营养素、药物治疗精索静脉曲张等原发病。严重少精症患者可考虑辅助生殖技术，如宫腔内人工授精或试管婴儿。
日常应注意避免长期接触高温环境、减少烟酒摄入、保持规律作息。治疗期间需遵医嘱定期复查精液质量，根据精子数量变化调整治疗方案。多数少精症患者经过规范治疗可改善生育能力，需保持积极心态并配合医生进行系统评估和干预。