决明子可能有一定的辅助缓解焦虑的作用，但不能作为主要治疗方式。其效果因人而异，且缺乏足够的临床研究支持，建议在医生指导下结合正规治疗。
决明子在传统中医中被认为具有清肝明目、润肠通便的功效，现代研究显示其含有的蒽醌类化合物可能通过调节神经系统发挥镇静作用。部分焦虑患者伴随的失眠、头晕目眩等症状，可能因决明子的清热平肝作用得到改善。但焦虑症的发病机制涉及神经递质紊乱、心理社会因素等多重原因，单纯依靠决明子难以达到治疗效果。
临床治疗焦虑症主要采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、帕罗西汀）等药物，配合认知行为疗法。若选择中药调理，需经中医师辨证施治，常与酸枣仁、合欢皮等安神药物配伍使用。决明子性寒，长期过量服用可能导致腹泻、电解质紊乱，脾胃虚寒者更应慎用。
出现持续焦虑症状时应及时到精神心理科就诊，通过专业评估选择个体化治疗方案。日常可尝试冥想、正念训练等非药物干预方式，保持规律作息和适度运动对情绪调节更有科学依据的支持。