阑尾炎疼痛的典型位置位于右下腹麦氏点，即肚脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一处。但疼痛位置可能因阑尾解剖位置不同而存在差异，例如盲肠后位阑尾炎可能表现为右侧腰部疼痛。
1、典型转移性右下腹痛
发病初期常出现上腹部或脐周隐痛，6~8小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹。这是由于内脏神经与躯体神经的传导差异导致，炎症累及腹膜时出现定位明确的右下腹压痛。
2、解剖变异引起的疼痛偏移
约30%患者的阑尾位置异常。例如盆腔位阑尾可能引起耻骨上区疼痛，肝下位阑尾表现为右上腹痛，左侧位阑尾则出现左下腹痛。这类非典型疼痛容易与其他急腹症混淆。
3、伴随体征与症状
除定位疼痛外，约70%~90%患者会出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征。常伴恶心呕吐（60%~90%）、发热（37.5~39℃）、食欲减退等症状，血液检查可见白细胞计数升高。
若出现持续腹痛且符合上述特征，建议立即至急诊科就诊。医生会通过腹部触诊、血常规、超声或CT等检查确诊，确诊后需根据病情选择抗生素治疗或手术切除。延误诊治可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，因此及时医疗干预至关重要。