利多卡因作为局部麻醉药物，男性使用时存在引发过敏反应的可能。药物过敏反应的发生通常与个体免疫系统敏感性相关，而非单纯由性别决定。
利多卡因过敏反应的发生机制主要涉及IgE介导的Ⅰ型变态反应。部分人群可能对药物分子结构中的酰胺基团产生特异性免疫应答，导致肥大细胞释放组胺等炎性介质。临床数据显示，酰胺类局麻药过敏发生率约为1/10万，但存在个体差异。既往有普鲁卡因或同类药物过敏史的患者，交叉过敏概率可能上升至5%-7%。
过敏反应通常表现为用药部位红斑、瘙痒等接触性皮炎症状，严重时可出现喉头水肿、支气管痉挛等全身过敏反应。临床案例显示，约60%的过敏症状在用药后15分钟内显现，90%在1小时内发生。对于高敏体质人群，即使微量药物接触也可能诱发过敏。
使用利多卡因前建议进行药物过敏试验，可采用0.1ml皮内注射法观察20分钟。已确诊过敏者应避免使用，必要时可选用苯佐卡因等酯类局麻药替代。若治疗过程中出现呼吸困难、血压下降等严重症状，需立即停用药物并给予肾上腺素等急救处理。用药期间建议保持医疗监护，特别是首次使用或间隔6个月以上再次使用者。