利伐沙班长期服用通常不需要常规监测血压，但若存在合并症或用药情况特殊，可能需根据医生建议进行监测。该药物主要用于抗凝治疗，其作用机制不直接影响血压调节。
利伐沙班属于直接口服抗凝药，通过抑制凝血因子Xa发挥抗血栓作用。目前尚无明确证据表明其会直接导致血压升高或降低，因此常规治疗中血压监测并非必需项目。但对于本身患有高血压或正在服用降压药的患者，由于抗凝治疗可能增加出血风险，医生可能建议定期监测血压以评估整体健康状况。
若患者同时存在心血管疾病、肾功能不全等合并症，或联用非甾体抗炎药、激素类药物等可能影响血压的药物时，密切监测血压变化有助于及时发现异常情况。日常服用期间应遵医嘱定期复查凝血功能、肝肾功能等指标，出现头痛、眩晕等不适症状应及时就医。