米非司酮片可能会引起情绪波动，但存在个体差异。这种反应通常与药物对激素水平的影响以及患者自身敏感性有关，多数情况下症状较轻且可自行缓解。
米非司酮作为孕激素受体拮抗剂，会通过阻断孕激素作用改变体内激素平衡。激素水平的剧烈波动可能影响中枢神经系统功能，部分人群可能出现短暂性情绪变化。药物剂量方面，常规用于终止妊娠的剂量（200mg）引发情绪波动的概率高于小剂量治疗子宫肌瘤的用法。对于既往有焦虑症、抑郁症病史或经前期情绪障碍的患者，发生情绪异常的可能性相对较高。
用药期间建议密切观察情绪变化，若出现持续性抑郁、焦虑或睡眠障碍，应及时向医生反馈。需要特别注意药物说明书中明确将严重情绪障碍列为罕见但需警惕的不良反应，临床数据显示该症状发生率低于1%。患者应避免在用药期间进行重大决策或高空作业等需要高度专注力的活动，保持规律作息有助于减轻神经系统的应激反应。