卵巢囊肿手术是否影响生育需视具体情况而定，与囊肿类型、手术方式及卵巢组织损伤程度等因素有关。多数情况下，经过规范治疗可保留生育能力，但存在一定个体差异。
1、囊肿类型
生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿等，通常进行囊肿剔除术即可，术后卵巢功能恢复较好，对生育影响较小。若为巧克力囊肿或畸胎瘤等良性病变，手术可能涉及部分卵巢组织切除，但通过精细操作仍可尽量保留正常组织。恶性肿瘤需扩大切除范围时，可能影响生育能力。
2、手术方式
腹腔镜微创手术因创伤小、出血少，可最大限度保留正常卵巢皮质，术后发生卵巢功能早衰的风险低于传统开腹手术。单侧卵巢囊肿切除后，健侧卵巢仍可正常排卵，对生育力的影响相对有限。
3、卵巢组织损伤程度
手术过程中若损伤卵巢血供或过度电凝止血，可能导致残留卵泡数量减少。研究显示，每侧卵巢至少需保留1/3正常皮质才能维持较好生育功能。双侧卵巢囊肿剔除术后的妊娠率约为单侧手术的60%-70%。
建议术前通过AMH检测评估卵巢储备功能，术中采用缝合止血代替电凝以减少热损伤。术后3-6个月可进行生育评估，备孕期间建议监测排卵情况。年轻患者若存在卵巢功能减退风险，可考虑生育力保存措施。具体治疗方案需由妇科医生根据囊肿性质、年龄及生育需求综合制定。