脑梗塞后能否恢复心脏功能需要根据具体情况判断。若患者本身存在心脏基础疾病，脑梗塞本身通常不会直接导致心脏功能恢复。若心脏问题与脑梗塞存在共同病因，如房颤，积极治疗原发病可能有助于改善整体预后。
1、无关的心脏功能异常
如果患者本身存在冠心病、心力衰竭等心脏疾病，脑梗塞作为脑血管事件，并不会直接改善心脏功能。这类心脏功能异常需针对心脏疾病本身进行治疗，如使用阿司匹林、美托洛尔、螺内酯等药物控制病情。
2、房颤相关的心脏问题
房颤患者发生脑梗塞后，通过规范抗凝治疗（如华法林、利伐沙班等）可降低血栓风险，但房颤所致的心脏结构改变和功能异常通常难以逆转。治疗重点在于预防卒中复发和控制心室率。
3、急性心脏骤停后遗症
若脑梗塞合并心脏骤停等严重并发症，即使经心肺复苏抢救成功，心脏和脑组织可能已发生不可逆损伤。这种情况下心脏功能的恢复程度取决于抢救及时性和损伤严重度。
脑梗塞患者应定期进行心电图、心脏超声等检查，及时排查心肌梗死、心律失常等并发症。治疗过程中需在心血管专科医生指导下，通过药物控制、心脏康复训练等方式维护心脏功能。对于存在共同危险因素的患者，控制高血压、糖尿病等基础疾病对心脑血管系统均有保护作用。