脑梗塞患者能否恢复正常血压需根据具体情况判断。部分患者可能随病情稳定逐渐恢复，但合并慢性高血压的患者通常需长期药物控制。
脑梗塞急性期常出现血压代偿性升高，这是机体为维持脑灌注的应激反应。随着脑水肿消退和神经功能稳定，此类血压升高通常会在1-2周内逐渐回落至正常范围。对于既往无高血压病史的患者，这种暂时性血压升高大多可自行恢复。若患者本身存在高血压基础疾病，即便脑梗塞病情稳定后，仍需持续服用氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药物维持血压达标。研究显示严格控制血压在140/90mmHg以下可使卒中复发风险降低22%。
建议患者每日定时测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。血压控制目标值需根据年龄、并发症等情况个体化制定，切勿自行调整药物剂量。突发血压剧烈波动或持续高于180/110mmHg时应立即就医。