杞菊地黄丸对老年黄斑变性一般没有直接治疗作用，但可能对部分患者的症状有一定改善效果。老年黄斑变性属于退行性眼底病变，需根据具体类型进行规范治疗。
老年黄斑变性分为干性和湿性两种类型。干性黄斑变性主要表现为视力逐渐下降，湿性黄斑变性则会突然出现视物变形、视野中心暗点等症状。现代医学对干性黄斑变性主要采取抗氧化剂补充（如维生素C、叶黄素）和生活方式调整，湿性黄斑变性则需要通过玻璃体腔注射抗VEGF药物（如雷珠单抗、康柏西普）来抑制新生血管生长。杞菊地黄丸作为滋肾养肝的中成药，可能通过改善眼部血液循环缓解视疲劳相关的眼干、视物模糊等症状，但无法修复黄斑区萎缩或渗漏。
建议确诊老年黄斑变性的患者首先到眼科进行光学相干断层扫描（OCT）和眼底血管造影检查。若为湿性病变，应在发病3个月内接受抗VEGF治疗以保存现有视力。用药期间可配合佩戴防蓝光眼镜、避免强光刺激，日常饮食注意补充深绿色蔬菜和深海鱼类。中药使用需经中医师辨证，不可自行替代正规治疗方案。