强直性关节炎存在致残的可能性，但通过规范治疗和科学管理通常可以避免。该病属于慢性进展性疾病，若未及时干预可能引起关节结构破坏和功能受限，但多数患者经有效治疗可维持正常生活能力。
强直性关节炎的致残风险与疾病管理密切相关。早期诊断并及时使用生物制剂、非甾体抗炎药等规范治疗，能够有效控制炎症反应，阻止骨赘形成和关节融合。病情控制理想的患者，关节活动度可保持良好状态。病程超过10年且未规范治疗者，可能出现脊柱强直、髋关节融合等不可逆损害，影响日常活动能力。吸烟、肥胖等不良生活习惯会加速病情进展，增加功能障碍风险。
建议确诊患者定期风湿免疫科复诊，根据疾病活动度调整治疗方案。坚持关节功能锻炼，如游泳、拉伸运动等，有助于维持关节灵活性。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行增减药量。通过医患共同努力，多数患者能够有效控制病情进展，保持较好的生活质量。