牙痛想要立刻止痛，一般可以通过药物止痛、冷敷缓解、局部麻醉、处理龋齿或牙髓炎以及根管治疗或拔牙等方法改善症状。具体需根据病因选择合适措施，避免自行用药。
1、药物止痛
若疼痛剧烈，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成，减轻牙髓或根尖周组织的炎症反应，从而缓解疼痛，但需注意药物过敏及胃肠道反应风险。
2、冷敷缓解
用冰袋或冷毛巾敷于患侧面颊部，每次10-15分钟。低温可使局部毛细血管收缩，减少炎性渗出，同时降低神经末梢敏感性，适用于急性牙髓炎或外伤引起的疼痛，但需避免直接接触皮肤造成冻伤。
3、局部麻醉
丁卡因凝胶、利多卡因喷雾等表面麻醉剂可直接作用于疼痛部位，暂时阻断神经传导。此类方法适用于无法及时就医的应急处理，但需严格按照说明书控制使用频率，防止黏膜损伤。
4、处理龋齿或牙髓炎
若为深龋或牙髓炎急性发作，需立即进行开髓引流术释放髓腔压力。医生会使用高速涡轮钻打开髓腔，清除坏死组织并放置樟脑酚棉球，配合头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
5、根管治疗或拔牙
对于根尖周炎或无法保留的残根，需在急性期过后进行根管治疗清除感染源，或直接拔除患牙。根管治疗包括预备根管、消毒和充填三个步骤，必要时需联合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
出现牙痛时应避免咀嚼硬物或过冷过热食物，保持口腔清洁。上述措施均为临时缓解方法，建议48小时内就诊口腔科，通过X线检查明确病因。反复牙痛可能提示牙隐裂、智齿冠周炎等疾病，延误治疗可能引发颌面部间隙感染等严重并发症。