商陆作为一味中药材，通常具有利尿消肿、清热解毒、抗炎抑菌、促进代谢以及辅助排石等对泌尿系统的益处。其作用机制主要基于中医理论中的利水渗湿、清热通淋等原理。
1、利尿消肿
商陆中的活性成分能够刺激肾脏增加尿液生成，有助于促进体内多余水分排出。该作用可缓解泌尿系统疾病导致的下肢水肿或眼睑浮肿，对于肾炎引起的水钠潴留有一定改善效果。
2、清热解毒
中医认为商陆性寒味苦，能清除下焦湿热。在尿路感染出现尿频、尿痛等症状时，其清热解毒功效可抑制病原微生物繁殖，辅助缓解膀胱刺激征。
3、抗炎抑菌
现代药理学研究表明，商陆提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见尿路致病菌有抑制作用。其含有的三萜皂苷类成分可降低前列腺素等炎性介质分泌，减轻尿路黏膜充血。
4、促进代谢
通过增强肾小球滤过率，商陆能加速肌酐、尿素氮等代谢废物的排泄。这种促进机体毒素排出的特性，对维持泌尿系统正常排泄功能具有积极意义。
5、辅助排石
商陆的利尿作用可增加尿量冲刷尿道，配合其松弛输尿管平滑肌的特性，有助于直径较小的泌尿系结石排出。但需注意该作用仅适用于3mm以下的结石初期。
需注意商陆具有一定毒性，生品毒性较大，需经规范炮制后使用。使用时需严格遵循中医师指导，避免与甘草等配伍禁忌药材同用。肾功能不全者及孕妇需禁用，出现恶心呕吐等中毒症状时应立即停药就医。