腹股沟肿块通常需要进行体格检查、超声检查、CT或MRI检查、实验室检查以及病理活检等，以明确病因。具体检查方案需由医生根据肿块的形态、伴随症状及病史综合判断。
1、体格检查
医生会通过触诊初步评估肿块的位置、大小、质地、活动度及有无压痛。若肿块质地较硬、边界不清或与周围组织粘连，可能提示恶性肿瘤或淋巴结转移。同时需检查全身淋巴结是否肿大，并观察皮肤有无红肿、破溃等感染征象。
2、超声检查
高频超声能清晰显示肿块内部结构，区分囊性（如疝气、鞘膜积液）或实性病变（如淋巴结肿大、脂肪瘤）。彩色多普勒可观察血流情况，若血流丰富需警惕血管瘤或恶性肿瘤可能。超声引导下穿刺活检可提高诊断准确性。
3、CT/MRI检查
CT能清晰显示深部组织结构，明确肿块与血管、肌肉的关系，判断是否存在腹股沟疝嵌顿。增强CT有助于鉴别淋巴结炎性与肿瘤性肿大。MRI对软组织分辨率更高，可评估神经源性肿瘤或软组织肉瘤的侵犯范围。
4、实验室检查
血常规可发现白细胞升高提示感染；C反应蛋白和血沉增高常见于结核或自身免疫性疾病；肿瘤标志物如AFP、CEA异常需排查生殖细胞肿瘤或消化道肿瘤转移。梅毒血清学试验可排除梅毒性淋巴结炎。
5、病理活检
对于持续存在或性质不明的肿块，需行穿刺活检或手术切除活检。细针穿刺适用于表浅肿块，切除活检能获取完整组织标本，通过病理学检查可确诊淋巴瘤、转移癌或特异性感染等疾病。
发现腹股沟肿块应尽早就诊，避免用力按压或热敷。检查前需告知医生药物过敏史、外伤史及疫区接触史。病理检查前需停用抗凝药物，检查后保持穿刺部位清洁干燥，出现异常出血或发热应及时复诊。