冠心病确实可能导致猝死，尤其是发生急性心肌梗死或严重心律失常时。这种情况多与冠状动脉严重狭窄或闭塞引发心肌缺血有关，及时干预和规范治疗能显著降低风险。
冠心病患者出现斑块破裂形成血栓时，可能突发急性心肌梗死，坏死的心肌细胞会触发室颤等恶性心律失常，这是心源性猝死最常见的直接原因。此外，长期缺血导致心肌纤维化，易形成折返性室速，若未及时除颤可在数分钟内死亡。部分患者会发生心脏破裂，血液涌入心包腔引发急性心包填塞，血压骤降导致循环衰竭。
确诊冠心病的患者应坚持服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。日常需随身携带硝酸甘油片应急，定期复查心电图和心脏超声。若出现持续胸痛超过20分钟、意识丧失或抽搐等症状，需立即拨打急救电话，尽早进行心肺复苏和冠状动脉介入治疗可提高生存率。