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肩周炎有哪些常见的症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎常见的症状主要包括肩部疼痛、活动受限、夜间痛、肌肉萎缩以及关节僵硬等。这些症状可能逐渐出现并随病情进展加重,需及时就医明确诊断。

1、肩部疼痛

肩周炎早期主要表现为肩关节周围持续性钝痛或酸痛,可能在抬举手臂、提拉重物时疼痛加剧。疼痛可向颈部或上臂放射,部分患者在按压肩部特定区域时会有明显压痛。

2、活动受限

随着病情发展,肩关节各方向活动范围均会减小,尤其是外旋、外展和后伸动作受限最显著。患者可能出现梳头、穿衣、后背系扣等日常动作困难,严重时肩关节可能完全无法活动。

3、夜间痛

约半数患者夜间疼痛加重,可能因体位压迫或局部炎症反应导致。疼痛可能影响睡眠质量,部分患者需保持特定姿势才能缓解不适。

4、肌肉萎缩

长期肩关节活动减少可能引发三角肌等周围肌肉废用性萎缩,表现为肩部肌肉体积缩小、力量减弱。但这类萎缩在功能恢复后多可逐渐改善。

5、关节僵硬

肩关节囊粘连会导致关节僵硬感,晨起时尤为明显,但通常活动后僵硬感会减轻,与类风湿关节炎的晨僵(持续1小时以上)有所不同。

若出现上述症状且持续2周以上,建议尽早就诊骨科或康复科。医生通过体格检查、影像学评估可明确诊断,早期干预有助于缩短病程,恢复关节功能。治疗期间需遵医嘱进行功能锻炼,避免肩部受凉或过度负重。

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