腱鞘炎一般不会直接导致肌肉萎缩，但若长期未治疗或活动受限，可能间接引发废用性肌肉萎缩。腱鞘炎主要影响腱鞘及周围组织，通常以疼痛、肿胀和活动受限为主要表现。
腱鞘炎的病理基础是腱鞘的无菌性炎症，其病变部位集中在肌腱与腱鞘的摩擦区域，并不直接累及肌肉组织。因此，在疾病早期或规范治疗的情况下，肌肉结构通常不会受到明显损害。若患者因疼痛长期制动患肢，可能导致肌肉缺乏正常收缩刺激，逐渐出现肌纤维变细、肌力下降等废用性萎缩表现，这种情况多发生于病程超过3个月的慢性患者。
对于腱鞘炎患者，建议在医生指导下进行适度的关节功能锻炼，如手指屈伸训练、腕关节旋转运动等，既能缓解炎症又能维持肌肉活性。急性期可使用夹板适当制动，但制动时间不宜超过2周。若发现肌肉体积明显缩小或肌力持续减弱，需及时排查神经损伤、颈椎病等潜在病因。规范治疗腱鞘炎并保持适度运动，通常能有效预防相关并发症的发生。