颈椎病一般会引起肩膀疼痛。颈椎病是颈椎退行性病变引发的临床综合征，当病变累及周围神经、肌肉时，可能会出现肩部放射性或牵涉性疼痛。
1、神经根型颈椎病
突出的椎间盘或增生的骨赘可能压迫颈神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛，常表现为颈部疼痛向肩部、上肢放射。疼痛可能伴随上肢麻木、肌力减退，可通过颈椎磁共振明确神经受压情况。
2、颈型颈椎病
颈椎周围肌肉、筋膜因长期劳损出现慢性炎症，可能引起颈部及肩背部牵涉性疼痛。这种疼痛通常为酸胀感，晨起或受凉后加重，活动后缓解，热敷、按摩等物理治疗可改善症状。
3、其他病因
若疼痛以肩关节活动受限为主，需排查肩周炎；若存在明确外伤史或长期提拉重物史，可能与肩袖损伤、肌肉劳损有关。临床数据显示约35%的肩痛患者实际由颈椎病变引起。
出现肩膀疼痛建议及时就医，通过颈椎X线、肌电图等检查明确病因。日常生活中需避免长时间低头，睡眠时选择高度适宜的枕头，并遵医嘱进行颈椎牵引、超声波等规范化治疗。