狂犬病初发时可能出现发热、伤口异常感、焦虑、恐水以及吞咽困难等异常表现。这些症状通常在被携带病毒的动物咬伤或抓伤后经过潜伏期逐渐显现，需及时就医处理。
1、发热
狂犬病初期常出现38-40℃的中低度发热，可能伴随寒战、乏力等全身性症状。这是由于病毒侵入神经系统后激活免疫反应所致，患者往往误以为是普通感冒。
2、伤口异常感
约80%患者在被咬伤部位出现刺痛、灼热、麻木或瘙痒等异常感觉。这种特异性症状由病毒沿周围神经向中枢神经迁移时刺激神经末梢引起，是早期诊断的重要线索。
3、焦虑
初期患者可能出现莫名紧张、情绪烦躁、失眠等精神症状。病毒影响边缘系统导致神经兴奋性增高，部分患者会出现间歇性情绪波动或过度敏感表现。
4、恐水
随着病情进展，约50-80%患者会出现咽喉肌痉挛，表现为饮水时剧烈呛咳甚至听到水声就产生恐惧反应。这种典型症状源于病毒损害脑干自主神经中枢。
5、吞咽困难
病毒侵袭延髓导致吞咽肌群不自主痉挛，患者可能出现流涎、发音含糊等症状。此时病情已进入急性神经期，常伴有呼吸困难等严重神经系统表现。
狂犬病属于致死率100%的急性传染病，若出现可疑动物接触史及上述症状，应立即前往具备狂犬病处置资质的医疗机构。暴露后及时规范清洗伤口并接种疫苗和免疫球蛋白，是预防发病的关键措施。