阑尾炎通常需要住院治疗，尤其是急性发作或存在并发症的情况下。但具体是否需要住院，需根据病情严重程度、治疗方式及患者身体状况综合判断。
阑尾炎的主要治疗方式是手术切除，如腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。这类手术需要住院进行术前准备、术后观察及抗感染治疗，住院时间一般为3-7天。若患者出现阑尾穿孔、脓肿形成或弥漫性腹膜炎等并发症，则必须住院接受紧急手术和持续监护。对于部分早期单纯性阑尾炎，医生可能尝试抗生素保守治疗，但治疗期间仍需住院观察病情变化，避免延误手术时机。
少数病情较轻且对抗生素反应良好的患者，可能在密切随访的前提下短期居家治疗。但居家期间若出现腹痛加剧、发热超过38.5℃或呕吐等症状，必须立即返院。需要注意的是，妊娠期阑尾炎、儿童及老年患者因并发症风险较高，通常建议住院治疗。
出现持续右下腹痛、反跳痛等疑似阑尾炎症状时，应及时到急诊科就诊。医生会根据血常规、超声或CT检查结果制定治疗方案，患者应严格遵循医嘱选择住院或门诊管理，不可自行决定居家观察，以免发生感染性休克等严重并发症。