面瘫的西医治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等，需根据病情严重程度及病因选择合适方案。患者应尽早就医检查，由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、药物治疗
急性期通常使用糖皮质激素减轻神经水肿，如泼尼松片。若存在病毒感染证据，可联合抗病毒药物如阿昔洛韦片。同时配合甲钴胺片、维生素B12等神经营养药物促进修复。对于眼睑闭合不全者，需使用人工泪液或眼膏预防角膜损伤。
2、物理治疗
发病48小时后可进行局部热敷或红外线照射，改善血液循环。恢复期采用面部肌肉电刺激疗法、针灸等促进神经功能恢复。患者每日可自主进行面部肌肉按摩及表情肌训练，如鼓腮、皱眉等动作。
3、手术治疗
适用于完全性面神经麻痹且神经电图显示神经变性超过90%的病例，常见术式为面神经减压术，最佳手术时机为发病后2-3周。外伤性面瘫需根据损伤类型选择神经吻合或移植术，术后仍需配合药物治疗。
治疗期间需注意面部保暖，避免冷风直吹。急性期减少咀嚼活动，选择软质食物。若出现眼部干燥、味觉异常或听觉过敏等症状加重，应及时复诊调整治疗方案。多数患者经规范治疗2-3个月可逐渐恢复，但完全性瘫痪者可能遗留不同程度后遗症。