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哮喘急性发作时如何急救

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

哮喘急性发作时的急救措施主要包括使用速效支气管舒张剂、调整体位、吸氧、及时送医以及避免诱因等。具体需根据患者病情严重程度采取相应措施。

1、使用速效支气管舒张剂

立即让患者使用随身携带的沙丁胺醇气雾剂等β2受体激动剂,通过口腔吸入给药可快速扩张支气管。用药时应严格按照医嘱剂量,通常每次按压1-2喷,10-15分钟后可重复使用,但24小时内不宜超过8喷。

2、调整体位

协助患者取坐位或半卧位,身体稍向前倾以利用辅助呼吸肌参与呼吸。解开衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅,避免因衣物压迫加重呼吸困难。

3、吸氧

有条件时应立即给予家庭制氧机或氧气袋吸氧,氧流量控制在2-4L/分钟,维持血氧饱和度在94%以上。使用鼻导管吸氧时需注意湿化,避免干燥气体刺激气道。

4、及时送医

若用药后症状未缓解或出现口唇发绀、意识模糊等危重表现,需立即拨打急救电话。转运过程中保持患者坐位,安抚情绪,避免因紧张加重支气管痉挛。

5、避免诱因

迅速将患者转移至通风良好的环境,远离花粉、尘螨等过敏原。室内发作时应熄灭香烟、关闭空调,避免冷空气、刺激性气体等诱发因素持续刺激气道。

哮喘患者及家属需随身携带急救药物,定期随访评估病情控制情况。日常应避免接触已知过敏原,在医生指导下制定个体化哮喘行动计划,规范使用控制类药物以预防急性发作。

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