心电图是临床常用的心脏疾病筛查手段，能够检测出部分心脏异常情况，但无法覆盖所有心脏疾病。其检查结果需要结合其他检查手段和临床症状综合判断。
心电图通过记录心脏电活动，可有效识别心律失常、心肌缺血、心肌梗死等异常。例如心房颤动、室性早搏等心律失常可通过特征性波形直接诊断。对于急性心肌梗死，心电图能通过ST段抬高或压低等特征性改变快速判断病变部位。但部分心脏疾病如早期冠心病、轻度瓣膜病变等可能不会出现明显心电图异常。
心脏结构异常如先天性心脏病、心脏扩大等需依赖超声心动图检查，心电图对此类病变的敏感性较低。此外，某些阵发性心律失常可能在常规心电图检查时未发作，需要动态心电图监测才能捕捉异常。对于冠状动脉狭窄程度评估，仍需通过冠脉CTA或造影确诊。
建议出现胸痛、心悸等症状时及时进行心电图检查，同时结合心脏彩超、心肌酶谱等综合评估。对于高危人群或疑似心脏疾病患者，医生会根据具体情况安排运动负荷试验、心脏电生理检查等进一步诊断。定期体检时心电图检查有助于早期发现潜在问题，但阴性结果不能完全排除心脏疾病可能。