中耳炎可能会引发头痛，但具体与炎症程度、感染范围等因素有关。当炎症累及周围组织或引发颅内并发症时，头痛症状可能加重，需及时就医评估。
中耳炎患者出现头痛通常与炎症刺激有关。急性中耳炎发作时，中耳腔内的脓液积聚和黏膜肿胀会压迫神经末梢，可能引发同侧颞部或耳周放射性疼痛。若炎症波及乳突气房发展为乳突炎，疼痛可能向枕部放射形成钝痛。部分患者因咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡，可能伴随耳闷胀感及头痛。
感染扩散至颅骨岩部可能引发岩尖炎，此时会出现特征性三叉神经痛伴剧烈头痛。极少数情况下，炎症突破骨壁形成硬膜外脓肿或脑膜炎，头痛会伴随高热、喷射性呕吐等神经系统症状。儿童患者因颅骨缝未闭合，感染更易扩散，头痛表现可能不典型但进展更快。
中耳炎患者若出现持续头痛、发热不退或意识改变等情况，需立即就诊。治疗期间应避免用力擤鼻，保持耳道干燥。确诊颅内并发症者需严格卧床休息，遵医嘱规范使用抗生素，必要时进行乳突切开或脓肿引流手术。