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新生儿呼吸暂停怎么回事,怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿呼吸暂停可能是生理性原因所致,也可能与感染、低血糖、颅内出血等疾病原因有关,需及时查明病因并采取相应治疗措施。

一、原因

1.生理性原因

早产儿呼吸中枢发育尚未成熟,呼吸调节功能差,易出现呼吸暂停,持续时间短可自行恢复,随月龄增长逐渐改善。

2.感染

新生儿肺炎、败血症等感染性疾病会影响呼吸中枢或肺部通气,引发呼吸暂停,常伴发热、吃奶差、精神萎靡等症状。

3.低血糖

血糖过低影响脑细胞能量供应,导致呼吸中枢紊乱,出现呼吸暂停,还可能有面色苍白、反应差、哭声微弱等表现。

4.颅内出血

产伤或缺氧导致颅内出血压迫呼吸中枢,引发呼吸暂停,常伴抽搐、嗜睡、前囟饱满等症状。

二、治疗方法

1.一般处理

保持呼吸道通畅,头部偏向一侧清除口鼻分泌物,刺激足底或背部促使呼吸恢复。

2.药物治疗

遵医嘱使用氨茶碱注射液、枸橼酸咖啡因注射液、纳洛酮注射液等兴奋呼吸中枢,改善呼吸暂停症状。

3.病因治疗

感染时用抗生素控制感染,低血糖时补充葡萄糖,颅内出血时采取止血、降低颅内压等措施。

三、注意事项

1.密切观察呼吸、心率、面色,出现呼吸暂停立即刺激并就医。

2.早产儿加强护理,保持适宜温湿度,避免受凉或过热。

3.喂养时避免呛奶,防止奶液吸入引发呼吸暂停或肺部感染。

若排除生理性原因,应及时就诊明确病因,遵医嘱治疗,保障新生儿健康。

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