过敏性紫癜肾炎患者是否能同房通常需要根据病情稳定情况判断，不能一概而论。
一、病情稳定时
1.若患者病情处于稳定期，无明显血尿蛋白尿水肿等症状，肾功能指标正常，一般可适当同房，但需控制频率与力度，避免过度劳累增加肾脏负担。
2.同房前后需注意个人卫生，预防感染，因为感染是诱发过敏性紫癜肾炎复发或加重的常见因素之一。
二、病情不稳定时
1.若患者处于急性发作期，存在明显血尿蛋白尿水肿或高血压等症状，或肾功能异常，此时不宜同房，以免加重病情影响恢复。
2.若患者正在接受免疫抑制治疗，身体抵抗力较低，也应避免同房，防止感染风险增加。
三、注意事项
1.同房前建议咨询主治医生，结合自身病情获得专业指导后再决定。
2.同房过程中若出现乏力头晕水肿加重等不适，需立即停止并及时就医。
患者应遵医嘱定期复查，积极控制病情，待身体状况稳定后再考虑同房，日常需注意休息，保持规律作息，避免诱发因素。