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小孩发烧后呕吐是怎么回事

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩发烧后呕吐可能是生理性原因所致,也可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、脑炎等疾病有关,需及时查明病因并针对性治疗。

一、原因

1.生理性原因

小孩发烧时消化酶活性下降,胃肠功能减弱,若进食过多或过快,易引发呕吐,通常呕吐次数少,精神状态较好。

2.胃肠型感冒

多由病毒感染引起,除发烧呕吐外,还伴有腹泻、鼻塞流涕等症状,病毒刺激胃肠道黏膜导致胃肠蠕动紊乱。

3.急性胃肠炎

因细菌或病毒感染、饮食不洁导致,发烧同时呕吐频繁,伴随腹痛、腹泻,严重时会出现脱水。

4.脑炎

较严重情况,除发烧呕吐外,还有头痛、精神萎靡、抽搐等症状,颅内压升高引发喷射性呕吐。

二、治疗方法

1.日常护理

发烧时用温水擦浴物理降温,呕吐后暂时禁食1-2小时,之后少量多次喂温水或米汤,减轻胃肠负担。

2.药物治疗

发烧超38.5℃可遵医嘱用布洛芬混悬液退烧;呕吐严重用蒙脱石散保护胃肠黏膜;肠道菌群失调用双歧杆菌四联活菌片调节。

3.对症支持

出现脱水用口服补液盐补充水分和电解质,维持体内平衡。

三、注意事项

1.密切观察精神状态,若呕吐频繁、精神差、尿量少或抽搐,立即就医。

2.避免自行用止吐药,应在医生指导下用药,防止掩盖病情。

3.饮食选清淡易消化食物,如粥、烂面条,避免油腻生冷食物。

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