脾胃虚寒湿通常可以吃附子理中丸、香砂养胃丸、参苓白术丸等中成药，用药需结合自身症状在医生指导下选择。
一、常用对症中成药
1.附子理中丸
该药偏重于驱散脾胃深处的寒气，改善长期怕冷腹部发凉吃凉食就腹痛腹泻的典型虚寒表现，同时能辅助化解体内淤积的湿浊，缓解肢体困重大便黏滞的不适，适合虚寒症状较为突出的人群使用。它能温运脾阳，帮助脾胃恢复正常的运化能力，减少水湿在体内的停聚，改善因寒气裹着湿气引发的胃部冷痛呕吐清水等表现，整体作用偏于温阳散寒，是针对虚寒湿核心寒证表现的常用中成药。
2.香砂养胃丸
该药偏重于调理脾胃的气机，改善因虚寒湿阻滞中焦引发的胃脘胀满食欲不振嗳气反酸等常见的脾胃不适表现，药性相对平和，适合日常长期有脾胃运化不佳，吃一点油腻凉食就积食胀气的人群使用。它能逐步疏通被寒湿阻滞的脾胃通道，让脾胃的消化功能慢慢恢复，减少湿浊的生成，缓解身体长期的乏力倦怠感，适配绝大多数轻症脾胃虚寒湿人群的日常调理需求。
3.参苓白术丸
该药偏重于健脾补气，从根源上增强脾胃自身的运化能力，从源头减少水湿的生成，适合虚寒湿病程较长，平时经常容易疲惫，大便长期不成形，伴随下肢轻微浮肿的人群使用。它温性相对缓和，不会助长体内的燥热感，针对长期脾虚生成内湿同时伴随轻度脾胃虚寒的状态有较好的调补作用，适合体质偏弱的中老年人群选用。
二、配套日常调理辅助改善
1.温性食物调理
日常可以适当增加性味偏温的食材摄入，比如生姜大枣山药等，这些食材不会给脾胃增加额外的代谢负担，能辅助起到温养脾阳促进水湿代谢的作用，日常可以在煮粥或者煲汤的时候适当添加，坚持长期食用能逐步改善脾胃虚寒湿的基础状态，减少症状反复发作的概率。
2.生活习惯调整
日常要避开直接食用冰饮冰水果等温度过低的食物，也要注意做好腰腹部的保暖，避免外界的寒气直接侵入人体加重脾胃的虚寒状态，同时要减少长期处于潮湿阴冷的环境中，避免外界湿邪侵入人体和内湿叠加加重不适症状，逐步切断寒湿生成的外界诱因。
3.传统物理调理
日常可以坚持做腹部的轻柔按揉，也可以选择在正规机构进行艾灸相关穴位的调理，这些方法能直接给脾胃部位补充阳气，加快局部的气血循环，帮助淤积在脾胃部位的寒湿加快散出，辅助中成药提升整体的调理效果，缩短整体的调理周期。
三、使用相关注意事项
1.对症选择药物
不同的中成药针对的症状侧重有明显区别，不要仅凭他人的用药经验自行选择药物，要先明确自身症状当中虚寒和湿邪的占比，再结合医生的指导选择最适配自身情况的药物，避免不对证引发的各类不适，影响调理进度。
2.特殊人群规避
处于孕期婴幼儿以及有其他基础疾病的人群，选择用药前要提前告知自身的身体情况，不要随意服用相关中成药，避免给身体带来不必要的负担，影响自身的健康状态，保障用药过程的安全性。
3.调整用药方案
如果服用药物后自身的症状没有得到明显改善，不要自行增加或者更换其他药物，要及时咨询专业的医务人员，调整后续的调理方案，避免长期不对证用药延误身体状态的恢复，拖慢脾胃功能回归正常的速度。
参考文献：
[1]中华中医药学会脾胃病分会.脾胃虚寒证中医诊疗指南2020年.中国中医药信息杂志,2020,2712:1-5.
[2]国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知中成药卷2020年版.北京人民卫生出版社,2021.
[3]张声生李军祥.实用中医脾胃病学.北京人民卫生出版社,2019.
[4]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.消化不良中西医结合诊疗共识意见2022年.中国中西医结合杂志,2022,4210:1165-1172.