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牙疼应该怎么办

何予敏 口腔科 主任医师

江西省人民医院 三甲

牙疼可通过日常调理、物理缓解、药物治疗、局部牙科处理、手术治疗等方式改善,需结合自身实际情况选择合适方案。

一、治疗方法

1.日常调理

减少对患牙的刺激,避免食用过冷过热过酸的食物,不用患侧牙齿咀嚼坚硬的东西,早晚用温水刷牙,饭后用温的淡盐水漱口,及时清理口腔内残留的食物残渣,减少口腔内的细菌滋生,缓解牙龈组织的轻微肿痛不适,多数轻微的食物嵌塞引发的牙疼在做好日常调理后可快速缓解。

2.物理缓解

可以用干净的医用冰袋隔着毛巾敷在牙疼侧的面颊部位,通过低温降低局部神经的敏感度,减轻炎性介质的释放,改善局部的肿痛症状,也可以用干净的棉球轻压在牙疼部位,对部分牙本质敏感引发的酸痛有舒缓作用,操作过程中注意控制温度和压力,避免对面颊或牙体造成额外损伤。

3.药物治疗

一般可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊、甲硝唑片等药物进行症状控制,这些药物可以分别起到镇痛抗炎抑制口腔致病菌繁殖的作用,帮助快速改善中轻度的牙疼症状,用药前要确认自身无相关过敏史,特殊人群用药前要提前告知医师自身情况,规避用药风险。

4.局部牙科处理

到正规口腔机构由医师对患牙进行针对性操作,比如对龋坏的牙齿进行去腐充填,对牙周炎症引发的牙疼进行洁治和龈下刮治,对牙神经暴露引发的可逆性牙髓炎进行安抚治疗,通过直接消除牙疼的诱因来快速控制症状,这类方法针对已经出现明确牙体或牙周病变的牙疼,缓解效果更为持久稳定。

5.手术治疗

针对病变程度较重的牙疼情况,比如不可逆牙髓炎需要进行根管治疗,阻生智齿引发的反复冠周炎需要进行智齿拔除术,牙体大面积缺损无法保留的患牙也可以选择拔除手术,这类方法主要针对上述干预手段都无法改善的严重牙疼,彻底清除病灶后可避免牙疼症状反复频繁发作。

二、注意事项及就医指导

1.日常要保持良好的口腔卫生习惯,养成按时刷牙的意识,定期进行口腔健康检查,提前发现潜在的牙体牙周病变,在病变初期及时干预,避免病变持续进展引发反复牙疼的不适症状,降低相关口腔疾病的发作概率。

2.出现牙疼症状后不要自行使用偏方对患牙进行处理,避免用刺激性的物质涂抹患牙部位,不然可能会对牙体或牙龈组织造成额外的腐蚀损伤,加重不适症状甚至诱发其他口腔问题,影响正常的进食和生活状态。

3.牙疼持续超过常规干预的缓解时间后要及时到正规口腔机构就诊,不要长时间自行服用药物掩盖症状,以免牙体内部的病变持续进展,加大后续的治疗难度,增加不必要的经济和时间成本。

牙疼症状的诱因个体差异较大,实际干预过程中要完全遵医嘱积极配合医生治疗,不要自行调整相关干预方案,避免自行用药带来的不良反应,也不要拖延治疗引发更严重的口腔健康问题。

参考文献:

[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙体牙髓病诊疗指南2023年[J].中华口腔医学杂志,2023,58(10):973-992.

[2]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病诊疗规范2022年[J].中华口腔医学杂志,2022,57(11):1101-1113.

[3]周学东.牙体牙髓病学[M].人民卫生出版社,2020.

[4]张志愿.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2020.