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哺乳期乳头白点疼痛怎么办

朱元 妇科 主任医师

江西省人民医院 三甲

哺乳期乳头白点疼痛多由乳管堵塞局部磨损乳头皲裂感染等原因引起,可对症干预缓解不适症状。

一、病因

1.乳管堵塞

这是该症状最常见的诱因,多是因为哺乳间隔时间过长,乳汁淤积后在乳管开口处形成角质栓,阻碍乳汁正常排出,局部压力升高就会引发明显疼痛感,部分还会伴随乳房局部的硬块,哺乳时刺痛感会明显加剧。

2.局部磨损

多和不正确的衔乳姿势有关,宝宝含乳时没有将大部分乳晕包裹进嘴中,仅反复吸吮乳头顶端,长期摩擦会让乳头局部表皮受损,后续形成小白点样的角质增生,触碰或牵拉时就会出现明显痛感,平时衣物摩擦也会加重不适。

3.乳头皲裂感染

乳头表面出现细小破损之后,没有做好清洁护理,被外界的细菌侵袭后引发局部炎症反应,炎症刺激会让局部黏膜出现白色脓点,同时伴随红肿疼痛,严重时还可能影响正常哺乳,甚至继发乳腺炎症。

二、治疗方法

1.日常调理

首先要调整正确的哺乳姿势,引导宝宝将乳晕全部含入口中,哺乳前后用温水清洁乳头部位,不要用刺激性的清洁产品擦拭,按需哺乳避免长时间涨奶,也可以在哺乳前轻轻按摩乳房促进乳汁流通,减轻局部的淤积压力。

2.物理治疗

哺乳前可以用温热的毛巾对乳头及整个乳房部位进行湿敷,软化局部的角质栓,也可以用干净的消毒棉棒轻轻擦拭乳头表面的白点,帮助堵塞的乳管开口重新疏通,避免用力挤压造成局部组织的进一步损伤。

3.药物治疗

如果局部出现明显的炎症感染表现,可在医生指导下使用莫匹罗星软膏红霉素软膏康复新液等药物,涂抹在患处改善炎症促进创面愈合,哺乳前要将残留的药物完全擦拭干净,避免宝宝误食入口。

4.手术治疗

如果局部已经形成较大的脓肿,常规干预方式无法缓解,甚至已经继发严重的乳腺脓肿,需要由专业的医护人员做局部的切开引流操作,将脓液完全排出之后再做后续的创面护理,避免感染进一步扩散。

三、注意事项

1.平时要选择宽松亲肤的纯棉内衣,避免穿戴过紧的化纤材质衣物,减少乳头部位受到的反复摩擦,运动或日常活动时注意保护乳头,避免出现不必要的外力磕碰损伤。

2.出现疼痛不适的阶段不要完全停止哺乳,避免乳汁进一步淤积加重堵塞情况,要是疼痛较为明显可以先从症状较轻的一侧乳房开始哺乳,减轻患病侧乳头受到的吸吮压力。

3.不要自行用未经消毒的针具等尖锐物品挑破局部的白点,避免外界病菌侵入引发更为严重的感染,所有的干预操作都要保证在无菌的环境下开展,降低感染加重的风险。

参考文献

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