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乳腺肿块是怎么回事

朱晓亮 乳腺外科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

乳腺肿块可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起,可采取多种方式干预。

一、原因

1.乳腺增生

这是育龄期女性十分常见的良性增生表现,和体内激素水平周期性波动直接相关,月经前肿块触感明显伴随轻微胀痛,月经结束后肿块可自行缩小变软,不会对健康造成明显损伤。

2.乳腺纤维腺瘤

这是青年女性群体高发的良性乳腺病变,和乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的异常敏感性相关,肿块触感偏硬边界清晰,活动度较好,多数没有明显疼痛症状,整体生长速度十分缓慢。

3.乳腺囊肿

这类肿块多和乳腺导管堵塞分泌物淤积相关,属于典型的良性病变,肿块触感偏软内部为液性物质,多数患者没有任何不适症状,少数可能在按压肿块时出现轻微的局部痛感。

4.乳腺癌

这是恶性程度较高的乳腺病变,肿块边界模糊活动度差,整体生长速度较快,部分患者可能伴随乳头溢液乳腺皮肤凹陷等异常表现,需要尽早开展临床干预控制病情进展。

二、治疗方法

1.日常调理

针对生理性乳腺增生引发的肿块,日常可保持规律作息避免长期熬夜,减少刺激性食物摄入维持情绪平稳,定期完成乳腺自检,多数肿块可随激素水平恢复自行消退。

2.物理治疗

针对体积偏小的良性囊肿引发的肿块,可在专业医护人员操作下进行针对性的理疗护理,辅助改善乳腺局部循环,缓解不适症状,促进肿块相关的代谢废物顺利排出。

3.药物治疗

针对伴随明显疼痛的增生类肿块,可在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸、小金丸等药物进行干预,调节体内激素水平,缓解肿块伴随的不适感受,控制肿块的整体生长速度。

4.手术治疗

针对体积较大的纤维腺瘤持续增大的囊肿以及恶性肿块,可根据病变具体类型选择合适的手术方案,完整去除病灶,避免病变持续进展对周围正常组织造成侵袭损害。

三、注意事项

1.日常要选择尺码合适的内衣,避免长期穿戴过紧的内衣对乳腺组织造成持续性压迫,减少不必要的乳腺外力磕碰,维持长期稳定的健康生活作息状态。

2.不要自行对乳腺肿块进行暴力按压或者反复揉搓,避免不当操作刺激肿块异常加速生长,甚至造成局部组织损伤引发其他不必要的不良健康问题。

3.发现乳腺肿块后要及时到正规医疗机构完成相关检查,明确肿块的具体性质,不要自行随意判断病情延误正规医疗干预的最佳时机。

参考文献:

[1]中华医学会外科学分会乳腺外科学组.中国乳腺良性疾病诊疗专家共识(2022版)[J].中华外科杂志,2022,60(12):1121-1129.

[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国乳腺癌诊治指南与规范(2023年版)[J].中国癌症杂志,2023,33(09):963-1040.

[3]中华预防医学会妇女保健分会.中国女性乳腺健康管理指南[J].中华妇女健康杂志,2021,37(06):601-608.

[4]王颀,杨剑敏.乳腺良性肿块的诊疗进展[J].中华乳腺病杂志,2020,14(03):129-133.