大众养生网

小孩频繁眨眼是何原因

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩频繁眨眼可能是不良习惯眼表异物刺激眼表炎症干眼抽动障碍等原因引起,可通过对应方法干预改善。

一、原因

1.不良习惯

学龄前儿童出于好奇模仿他人频繁眨眼,不存在器质性眼部病变,多数不会伴随眼部红肿疼痛等不适,属于最常见的轻症诱因,刻意提醒孩子不要眨眼反而会强化行为,延长症状持续时间。

2.眼表异物刺激

外界粉尘飞虫进入眼内,或是少量睫毛倒向眼球生长摩擦角膜表面,会让孩子产生明显的异物感,进而通过频繁眨眼的动作试图缓解摩擦不适,部分孩子会伴随频繁揉眼轻度流泪的表现,诱因去除后症状可快速消退。

3.眼表炎症

细菌或病毒感染引发的结膜炎角膜炎,炎症因子持续刺激眼表黏膜,会诱发眼部瘙痒异物感等不适,孩子会通过频繁眨眼缓解症状,通常还会伴随眼白发红眼部分泌物增多的相关表现,是临床常见的病理性诱因。

4.干眼

孩子长时间接触手机平板等电子设备,日常瞬目频次大幅降低,泪液蒸发速度加快无法维持稳定的眼表状态,孩子会通过频繁眨眼重建泪膜缓解干涩感,这类情况的孩子大多有长期近距离用眼的相关习惯。

5.抽动障碍

属于相对少见的神经行为相关问题,频繁眨眼是这类疾病的首发表现,后续可能逐步伴随耸肩清嗓子歪头等其他异常动作,症状会在孩子精神紧张时明显加重,完全放松或入睡后症状会自行消失。

二、治疗方法

1.日常调理

针对不良习惯和轻度干眼的相关情况,家长可以多带孩子参与户外活动,通过游戏运动转移孩子的注意力,减少电子产品的使用时长,引导孩子养成勤洗手不揉眼的习惯,多数轻症的眨眼症状可在数周内自行消退。

2.物理治疗

针对眼表异物和少量倒睫的情况,可以由医护人员使用无菌棉签轻柔取出附着在眼表的异物,少量倒睫可以定期由专业人员拔除,还可以配合温毛巾热敷眼周,促进眼表循环改善泪液分泌状态,缓解干眼带来的干涩不适。

3.药物治疗

针对眼表炎症和中重度干眼的相关情况,可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液阿昔洛韦滴眼液玻璃酸钠滴眼液等药物,有效控制局部炎症反应,补充人工泪液润滑眼表,减少眼部不适感,进而缓解频繁眨眼的表现。

4.行为干预治疗

针对轻症抽动障碍的相关情况,可以由专业的儿童行为干预人员开展矫正训练,引导孩子逐步减少无意识的异常动作,改善频繁眨眼的相关表现。

三、注意事项

1.日常生活中不要刻意指责或反复提醒孩子停止眨眼,这类行为会让孩子过度关注眨眼动作,反而会不断强化行为习惯,导致症状持续更长时间难以消退。

2.平时要严格控制孩子每日接触电子屏幕的总时长,每天安排足够的户外活动时间,引导孩子多远眺放松眼部肌肉,避免眼部长期处于疲劳状态。

3.如果孩子频繁眨眼的症状持续较长时间没有自行缓解,甚至逐步出现其他异常动作,要及时带孩子到正规医疗机构就诊,明确具体诱因后再开展干预,不要自行盲目给孩子使用各类眼药水,避免造成不必要的眼表损伤。

参考文献:

[1]中华医学会眼科学分会眼视光学组.中国儿童眼健康相关诊疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(8):617-632.

[2]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童抽动障碍诊断与治疗指南(2017版)[J].中华实用儿科临床杂志,2017,32(17):1287-1292.

[3]中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)[J].中华眼科杂志,2024,60(12):968-976.

[4]中国医师协会眼科医师分会儿童眼保健专业委员会.儿童常见眼表疾病诊疗规范(2022年)[J].中国实用眼科杂志,2022,40(6):441-447.