大众养生网

急性胃炎的主要症状有哪些?

程平 消化内科 副主任医师

南昌市第三医院 三甲

急性胃炎的常见症状主要包括上腹部疼痛不适、恶心呕吐、反酸嗳气、食欲减退、轻微消化道出血等,轻症患者症状不明显易被忽视。

一、主要症状表现

1.上腹部疼痛不适

大部分急性胃炎发病初期都会出现这类典型症状,疼痛位置集中在剑突下的上腹部区域,多表现为隐痛胀痛或阵发性绞痛,与胃黏膜受炎性物质刺激出现充血水肿的病理改变直接相关,疼痛程度随病情加重逐渐升级,按压上腹部时会出现不同程度的压痛感。

2.恶心呕吐

这类症状的出现多伴随胃部的异常蠕动,胃黏膜受刺激后会触发人体的保护性呕吐反射,呕吐物多为未完全消化的食物残渣,部分症状较重的患者呕吐物中会混有少量胃液,呕吐后部分患者的胃部不适感会出现短暂缓解。

3.反酸嗳气

该症状的出现和胃部胃酸分泌异常增多直接相关,过多的胃酸会逆向流动刺激食管下段,引发明显的反酸感,同时胃内堆积的过多气体顺着食管排出就会形成嗳气,这类症状多在进食不当后出现,持续时间随黏膜损伤程度变化。

4.食欲减退

急性胃炎发作时胃部的消化功能会出现明显下降,胃肠道正常的消化节律被打乱,人体的摄食中枢会接收到胃部不适的反馈信号,主动降低进食欲望,很多患者即使长时间未进食也不会出现明显的饥饿感,强行进食还可能加重不适反应。

5.轻微消化道出血

这类症状仅出现在黏膜损伤程度较深的患者群体中,属于相对不常见的症状表现,损伤累及胃黏膜表层的小血管时就会引发少量出血,部分患者会出现呕吐物颜色偏深的表现,也有患者会出现排黑便的情况,一般出血量相对可控不会引发严重贫血。

二、常规干预方法

1.日常调理

刚发作的轻症患者可以先停止进食刺激性食物,选择温凉的流质食物补充基础能量,短时间内减少胃部的蠕动负担,给受损的胃黏膜留出自我修复的空间,多数轻症患者经过充分休息后不适症状就能逐步缓解。

2.物理缓解

出现上腹部明显隐痛或胀痛的患者,可以选择温和的局部热敷方式作用于上腹部区域,帮助舒缓胃部痉挛的肌肉组织,改善局部的血液循环状态,能在一定程度上减轻疼痛不适感,操作过程中注意控制温度避免局部皮肤被烫伤。

3.药物干预

症状持续无法自行缓解的患者,可以在医生指导下使用铝碳酸镁、奥美拉唑、多潘立酮等药物,帮助修复受损的胃黏膜组织,抑制胃酸的过量分泌,调节胃部的正常蠕动节律,快速改善各类不适症状。

三、注意事项

1.发病期间要避免摄入辛辣油腻或过凉过烫的食物,同时也要杜绝摄入含酒精的饮品,减少所有可能进一步刺激胃黏膜的行为,避免黏膜损伤程度持续加深,引发更严重的不适反应。

2.如果不适症状持续数天仍没有明显好转迹象,要及时前往相关医疗场所就诊,排查是否合并其他类型的消化道病变,不要长期自行采取干预措施,避免掩盖真实病情延误后续的规范处理。

3.既往有急性胃炎发作史的人群,日常要养成规律的进食习惯,不要长时间空腹也不要一次性进食过量的食物,减少急性胃炎反复出现的概率,维护胃肠道的正常生理功能。

参考文献:

[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胃炎诊疗指南2022年[J].中华消化杂志,2022,42(11):721-728.

[2]陈旻湖,唐承薇,张澍田.中国消化系统疾病常见病诊疗规范[M].北京人民卫生出版社,2021:124-127.

[3]李兆申,张霁.急性胃黏膜病变诊疗专家共识[J].中华内科杂志,2020,59(8):597-601.