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奥美拉唑有哪些治疗功效?

程平 消化内科 副主任医师

南昌市第三医院 三甲

奥美拉唑作为常用消化系统西药,一般具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、改善反流症状、辅助根除幽门螺杆菌、缓解上消化道出血不适等功效,使用有相关注意事项需要留意。

一、功效作用

1.抑制胃酸分泌

它可以作用于胃壁细胞的相关功能环节,降低胃酸的基础分泌量,也能减少外界刺激引发的胃酸过量分泌,快速降低胃部整体的酸性环境,避免高浓度胃酸持续对黏膜组织造成腐蚀,大幅减少过量胃酸带来的各类消化道不适。

2.保护胃黏膜

酸性环境下调后,可以为受损的胃黏膜表层提供相对温和的修复环境,减少胃酸对已经出现破损的黏膜创面的二次刺激,帮助黏膜上皮组织逐步完成自我修复,降低黏膜出现进一步糜烂或溃疡的概率,维持胃部黏膜屏障的完整状态。

3.改善反流症状

可以有效降低胃酸的分泌总量,减少胃内容物的酸性程度,避免高酸性的胃内容物逆流进入食管后对食管黏膜造成灼伤,逐步缓解反流引发的胸骨后异物感灼热感等不适,改善日常进食后的相关不适表现,提升日常进食和睡眠的舒适度。

4.辅助根除幽门螺杆菌

它可以调整胃部局部的酸碱环境,提升联合使用的相关抗菌药物的活性,减少酸性环境对药物有效成分的降解作用,帮助相关药物更好地作用于幽门螺杆菌定植的区域,提升整体的病菌清除成功率,降低病菌反复定植的可能性。

5.缓解上消化道出血不适

通过快速降低胃部的酸性环境,可以提升消化道内局部血液的凝血速度,避免过高的胃酸溶解已经形成的血凝块,帮助破损的血管更快完成闭合,减少渗血的持续时间,改善相关不适表现,降低出血症状进一步加重的风险。

二、主治疾病及适配场景

1.胃及十二指肠溃疡相关场景

可以直接作用于溃疡创面的修复支持环节,为溃疡愈合营造合适的局部环境,减少溃疡面反复受胃酸刺激引发的疼痛不适,降低溃疡出现反复破溃的概率,适用于多数非特殊人群的普通溃疡干预,帮助溃疡创面更快恢复到完整状态。

2.胃食管反流相关场景

可以长时间维持胃部的低酸状态,减少日常平卧进食后等容易出现反流的场景下的胃酸反流概率,降低食管黏膜受刺激的时长,帮助食管黏膜逐步修复,减少反流引发的各类不适,也能减少长期反流诱发食管局部病变的风险。

3.消化道相关应急场景

对于部分存在严重应激状态的人群,它可以预防性地减少胃酸过量分泌,避免应激状态下突发的胃黏膜破损出血等问题,降低急性消化道黏膜损伤的出现风险,适配临床常见的相关应急干预需求,减少应激状态下消化道相关并发症的发生率。

三、相关使用注意事项

1.特殊人群使用前需要充分告知自身的身体状态,由相关专业人员评估是否适合使用该物质,不要自行随意使用,避免引发不必要的身体不适,确保使用过程的安全性和适配性。

2.使用过程中如果出现和原有不适表现完全不同的新症状,需要及时告知相关人员,明确具体情况后再进行后续的调整,不要私自继续使用,避免额外的身体负担进一步加重原有不适。

3.不要随意和其他消化系统相关的作用药物自行搭配使用,不同药物的作用机制存在差异,随意搭配可能会影响整体的作用效果,甚至干扰消化道正常的生理功能,引发其他不必要的身体问题。

参考文献:

[1]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病诊疗指南2022年.中华消化杂志,2022,42:649-663.

[2]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告2022年.中华消化杂志,2022,42:289-304.

[3]张澍田,李鹏.消化性溃疡诊疗进展.中华内科杂志,2023,62:865-869.

[4]中华医学会消化病学分会.中国急性非静脉曲张性上消化道出血诊疗指南2022年.中华消化杂志,2022,42:721-731.