感觉抑郁了通常可以采取自我状态调整,日常行为干预,心理疏导,临床治疗的方式逐步改善状态。
一、自我状态调整
1.情绪觉察梳理
主动暂停当下超负荷的工作和社交安排,留出完整的独处时间,梳理近期发生的所有刺激性事件,不用强迫自己立刻消解负面情绪,允许悲伤低落等感受正常流露,避免给自己贴上不符合实际的负面标签,逐步和当下的不良状态和解,减少内心的自我对抗消耗。
2.低难度行动触发
不要制定过于宏大的行动目标,优先完成起身喝水开窗通风这类最简单的小事,逐步激活大脑的正向反馈通路,不用强迫自己立刻回到高效率的生活状态,每完成一个极小的目标都给自己对应的正向鼓励,避免因完不成高难度计划加重自我挫败感。
3.周边支持联结
主动联系平日里相处舒适的亲友,不用刻意隐瞒自己的低落状态,坦诚告知对方自己当下的感受,通过轻松的闲聊或者共同散步的方式获取外界的情绪支持,不要独自封闭所有的社交通道,避免长时间独处陷入负面情绪的循环漩涡。
二、日常行为干预
1.作息规律养成
逐步调整昼夜颠倒的不良习惯,固定每日起床和入睡的大致时间,哪怕夜间无法顺利入睡也不要长时间躺在床上刷电子设备,适当起身做一些简单的舒展运动,通过稳定的作息调整身体的节律状态,帮助体内相关激素水平逐步回归到正常区间,缓解情绪低落的相关躯体症状。
2.户外活动补充
每天抽出半小时左右的时间到户外晒晒太阳,选择公园或者绿植较多的区域进行慢走,不要进行强度过高的运动,自然光线的照射可以直接调整大脑内相关神经递质的分泌水平,改善昏沉萎靡的状态,减少脑海中反复出现的负面思维。
3.兴趣行为重启
重新拾起早年自己喜欢的休闲活动,比如画画听音乐或者摆弄花草,不用要求自己产出对应的作品,单纯享受行为过程带来的松弛感,逐步恢复对外部世界的感知能力,打破抑郁状态下感官麻木的封闭状态。
三、心理疏导介入
1.专业心理咨询
如果通过两周左右的自我调整状态仍没有明显好转,可以寻找正规的心理从业者开展一对一的咨询,在安全稳定的沟通环境下逐步梳理藏在潜意识层面的负面诱因,修正长期形成的不良认知模式,从根源上减少反复出现的情绪内耗问题。
2.团体互助交流
在正规机构的组织下参与同类型情绪困扰的互助小组,在不被评判的环境下和有相似经历的人交流经验,获取更多应对低落状态的实用方法,减少自身对抑郁状态的病耻感,逐步建立回归正常生活的信心。
四、临床规范治疗
1.物理治疗
如果情绪状态已经明显影响到正常的进食和睡眠,可以在专业医疗机构的指导下开展合适的物理治疗,通过温和的物理刺激调节大脑相关区域的活跃度,快速缓解严重的失眠和躯体不适症状,为后续的其他干预打下基础。
2.药物治疗
经过临床评估符合疾病诊断标准的人群,可以在医生的指导下使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物开展干预,调整大脑内的神经递质分泌水平,逐步改善持续低落的核心症状,不要自行更改相关干预方案。
五、注意事项
1.要警惕自己出现自我伤害的相关念头,一旦出现这类极端想法要第一时间联系身边信任的人寻求帮助,不要独自承受相关的痛苦感受,避免出现不可挽回的不良后果。
2.不要轻信网上流传的各种没有科学依据的情绪调节偏方,避免用酗酒或者长期熬夜沉迷游戏的错误方式逃避现实问题,防止原本的情绪问题进一步加重。
3.不要对抑郁相关的状态存在过度的病耻感,这类情绪困扰和躯体感冒一样常见,及时寻求专业帮助才能更快的走出困境。
参考文献:
[1]中华医学会精神病学分会.中国抑郁障碍防治指南2023版[J].中华精神科杂志,2023,56(3):161-207.
[2]世界精神病学协会.抑郁障碍全球诊疗指南2022版.中华精神科杂志,2022,55(4):241-278.
[3]李凌江,马辛.中国抑郁障碍诊疗专家共识2021[J].中华精神科杂志,2021,54(2):81-95.