大众养生网

怎样纠正用嘴呼吸

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

纠正用嘴呼吸需先明确诱因,再通过习惯调整物理干预药物治疗或手术治疗等方式改善,具体需根据病因选择合适方案。

一、原因

1.不良生活习惯

多在儿童时期形成,比如因鼻腔短暂不通气养成用嘴呼吸的无意识习惯,后续未及时纠正,长期维持该呼吸模式。

2.鼻腔及咽喉疾病

是最常见的诱因,比如急慢性鼻炎鼻窦炎腺样体肥大扁桃体肿大等,会导致鼻腔通气受阻,机体被迫通过口腔辅助呼吸。

3.颌面发育异常

比如下颌后缩唇肌力量不足等结构问题,会让唇部无法自然闭合,进而形成用嘴呼吸的习惯。

二、治疗方法

1.日常调理

首先要主动进行习惯纠正,日常说话静坐时提醒自己保持闭嘴状态,用鼻腔呼吸,夜间可使用温和的闭嘴辅助用品帮助维持闭口,同时保持鼻腔清洁,用生理盐水冲洗鼻腔缓解轻微鼻塞。

2.物理治疗

可使用口腔矫治器调整下颌位置,帮助唇部自然闭合,同时进行唇肌训练,比如反复做抿唇噘唇鼓腮等动作,增强唇部和面部肌肉力量,强化闭口的能力。

3.药物治疗

针对鼻腔疾病引发的用嘴呼吸,可遵医嘱使用相关药物缓解鼻腔炎症和鼻塞症状,恢复鼻腔通气功能,从根源减少用嘴呼吸的需求,常用的药物包括针对鼻炎的鼻用制剂抗组胺类药物减充血剂等。

4.手术治疗

如果是腺样体扁桃体肥大严重阻塞气道,或颌面发育异常经保守治疗无效,可通过手术切除肥大的腺样体扁桃体,或进行颌面正畸手术等,解决通气障碍或结构缺陷,纠正用嘴呼吸的问题。

三、注意事项

1.长期用嘴呼吸的人群,尤其是儿童,需先就医排查鼻腔咽喉或颌面的基础疾病,不要仅自行纠正习惯,以免延误原发疾病的治疗。

2.使用闭嘴辅助用品时,要注意避免过度粘贴造成唇部皮肤损伤,若使用过程中出现呼吸不畅或皮肤不适,需立即停止使用。

3.若已经因长期用嘴呼吸出现颌面发育异常,比如上颌前突下颌后缩等,除了纠正呼吸习惯,还需配合正畸或颌面外科治疗,改善颌面外观和口腔功能。

参考文献:

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿耳鼻咽喉学组.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1043-1051.

[2]中华口腔医学会正畸专业委员会.口腔正畸临床指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(8):801-810.

[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会睡眠呼吸障碍学组.成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(10):753-773.