大众养生网

肩周炎如何进行自我康复

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎的自我康复通常可通过日常调理、物理干预、功能锻炼、合理用药等方式逐步改善症状,需循序渐进开展,避免强行牵拉加重肩部软组织损伤。

一、日常调理

1.姿势与保暖调整

保持正确的坐姿和站姿,避免长期低头伏案工作,定时起身放松肩部肌肉,同时做好肩部保暖,避免受凉引发疼痛加重。

2.负重管理

避免肩部过度负重,减少提拉重物的行为,体重超标者可通过低强度有氧运动控制体重,减轻肩部承重压力,缓解软组织劳损。

二、物理治疗

1.热敷干预

使用温热毛巾或热水袋敷于肩部疼痛部位,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛感,注意避免烫伤皮肤。

2.急性期冷敷

在肩周炎急性发作期,肩部红肿疼痛明显时,可使用冷敷贴或冰袋外敷,减轻局部炎症反应,缓解肿胀和痛感,注意避免长时间直接接触皮肤。

三、功能锻炼

1.钟摆运动

站立位弯腰,患侧手臂自然下垂,缓慢前后左右摆动手臂,像钟摆一样活动,可放松肩部粘连的软组织,改善活动范围。

2.爬墙运动

面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举至自身最大幅度后停留片刻,再缓慢回落原位,可逐步改善肩部外展功能。

3.外旋拉伸

将患侧手臂紧贴身体,手肘弯曲呈90度,用健侧手握住患侧手腕,缓慢向外牵拉患侧手臂,感受肩部肌肉拉伸感,帮助改善肩部外旋活动度。

四、药物辅助

1.外用药物

可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用止痛制剂,涂抹于肩部疼痛部位,通过皮肤渗透起到消炎止痛的作用,缓解局部不适感,注意避免接触黏膜部位。

2.口服药物

在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、依托考昔片等具有消炎镇痛作用的口服药物,帮助减轻肩部炎症和疼痛,改善日常活动能力,用药期间注意观察身体反应。

五、注意事项

1.自我康复期间应避免强行做超出肩部活动范围的动作,锻炼时以轻微酸痛感为宜,避免引发剧烈疼痛造成二次损伤。

2.如果持续进行自我康复一段时间后症状无明显改善,甚至出现疼痛加重、活动受限加剧的情况,应及时就医接受专业诊疗。

3.日常养成良好用肩习惯,避免长时间保持同一姿势,定期进行肩部放松活动,预防肩周炎复发。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会肩肘外科学组.肩周炎诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(24):1617-1624.

[2]中国康复医学会运动疗法专业委员会.肩关节周围炎康复专家共识[J].中国康复医学杂志,2021,36(10):1321-1327.