桂枝通常对风寒外感及营卫不和引发的头痛有一定辅助治疗效果，但并非适用于所有类型的头痛，具体疗效需结合头痛的具体病因辨证判断。
一、桂枝治疗头痛的适用情况
1.风寒外感头痛
桂枝辛温解表，可驱散体表风寒之邪，改善头部经络寒凝阻滞的状态，缓解因外感风寒引发的头痛，常伴随恶寒、轻度发热、鼻塞流清涕等伴随症状，通过调和营卫恢复机体正常气血运行，从而减轻头痛不适感。
2.营卫不和型头痛
桂枝能调和营卫，对于因营卫失调导致的头痛，如反复发作的轻度头痛、伴自汗恶风等症状，可起到一定的调理改善作用。
二、桂枝治疗头痛的常用配伍方式
1.配伍麻黄
可增强发汗解表之力，适用于外感风寒较重、头痛明显且伴无汗恶寒的情况，能更快驱散体表寒邪，缓解头痛症状。
2.配伍白芍
调和营卫的作用更强，适合外感风寒伴营卫不和的头痛，经典方剂桂枝汤即以此二药为核心，常用于治疗此类头痛及相关伴随症状。
3.配伍川芎
可增强通络止痛的效果，川芎能上行头目，与桂枝搭配后，可更好地改善头部经络气血运行，缓解顽固性风寒头痛。
三、桂枝治疗头痛的禁忌情况
1.风热外感头痛
桂枝性温，风热头痛者使用可能加重体内热象，导致头痛加剧、口干咽痛、发热加重等不适症状，此类头痛不宜单独使用桂枝。
2.肝阳上亢型头痛
这类头痛多因肝肾阴虚、肝阳上扰头部，桂枝的温性会助阳升火，反而加重头痛、头晕、面红目赤等症状，需避免使用。
3.阴虚火旺体质者
即使存在外感风寒的情况，阴虚火旺者使用桂枝也可能耗伤阴液，加重口干、潮热、失眠等不适，需谨慎使用。
四、注意事项
1.使用前需明确头痛的具体病因，建议先咨询专业中医师辨证论治，不可自行盲目使用桂枝治疗头痛，以免延误病情或加重症状。
2.桂枝不可过量或长期使用，以免出现口干、咽痛、心烦等上火类不适症状，使用过程中需密切观察身体反应。
3.孕妇、哺乳期女性及有温热病、阴虚火旺等特殊情况的人群，需在医生的指导下谨慎使用桂枝，避免自行用药。
参考文献:
[1]张仲景.伤寒论[M].人民卫生出版社,2005.
[2]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南中医病证部分[M].中国中医药出版社,2008.
[3]李仪奎.中药药理学[M].上海科学技术出版社,2011.
[4]张伯礼,薛博瑜.中医内科学[M].人民卫生出版社,2012.