牙痛伴随发热通常可以急诊，具体需结合病情严重程度判断，不能一概而论。
一、可急诊的情形
1.当牙痛剧烈且发热持续不退，伴随张口困难、面部肿胀、寒战等症状时，多存在急性根尖周炎、智齿冠周炎伴间隙感染等严重口腔感染，这类感染若不及时处理可能快速扩散引发全身并发症，急诊可快速评估病情并给予临时处理。
2.若无法及时预约口腔科门诊，且症状持续加重影响正常呼吸、进食，急诊可提供止痛、抗感染的初步干预措施，快速缓解患者的不适症状。
3.若伴随全身乏力、头晕等全身感染表现，急诊可完善血常规等相关检查，明确感染严重程度并制定后续针对性治疗方案。
二、无需立即急诊的情形
1.若牙痛轻微、发热为低热，仅为一过性不适，且可通过常规口腔清洁、清淡饮食缓解，可先居家观察，待口腔科门诊开放后就诊即可，无需紧急前往急诊。
2.若症状仅为普通牙龈炎症引发，无明显加重趋势，未影响正常生活和进食，可先居家做好口腔护理，调整饮食结构，无需急诊处理。
三、就医注意事项
1.前往急诊时需尽量告知医生牙痛的具体部位、发作时长、发热的温度变化及伴随症状，便于医生快速准确判断病情。
2.急诊仅能提供临时缓解措施，后续需遵医嘱前往口腔科门诊完成根管治疗、智齿拔除等根治性治疗，避免感染反复或进一步加重。
3.若出现呼吸困难、吞咽困难、意识模糊等紧急危重情况，需第一时间拨打急救电话，而非自行前往急诊，以免耽误最佳抢救时机。
如果自身无法准确判断病情轻重，可先咨询正规线上医疗平台或直接前往急诊分诊台进行初步评估，避免延误治疗时机。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.急性根尖周炎诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(10):1023-1030.
[2]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.口腔颌面部间隙感染诊疗指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(12):1245-1252.
[3]张志愿.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2020.
[4]葛立宏,王嘉德.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社,2020.