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中暑有哪些症状?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

中暑的症状通常根据病情轻重分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三类,各阶段的表现存在明显差异。

一、先兆中暑症状

1.在高温环境下暴露一段时间后,会出现口渴、全身乏力、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、四肢发酸等表现

此时体温可能正常或略有升高,及时转移到阴凉环境后症状可快速缓解。

2.还可能伴随多汗、皮肤灼热感,部分人群会出现心慌、恶心等轻微不适

这些症状是身体发出的预警信号,提示需要立即停止高温作业或活动。

二、轻症中暑症状

1.如果先兆中暑的症状没有得到及时缓解,病情会进一步发展为轻症中暑,此时体温可升高至38摄氏度以上

患者会出现面色潮红、皮肤灼热,也可能表现为面色苍白、皮肤湿冷,同时伴有脉搏加快、血压轻度下降的情况。

2.还会出现恶心呕吐、大量出汗、头痛加剧、烦躁不安等表现

部分患者会出现站立不稳、晕厥等短暂性的意识丧失症状,脱离高温环境并进行简单处理后,症状可在数小时内恢复。

三、重症中暑症状

1.重症中暑是中暑最严重的类型,主要包括热痉挛、热衰竭和热射病三种亚型,热痉挛较为常见

多表现为四肢肌肉尤其是腓肠肌的强直性痉挛,也可能出现腹部肌肉痉挛,伴有明显的疼痛,体温大多正常或轻度升高。

2.热衰竭患者会出现严重的头晕头痛、恶心呕吐、大量出汗、心跳加快、血压下降等表现

部分患者会出现晕厥、意识模糊,体温可出现轻度升高,若不及时治疗会进展为热射病。

3.热射病是最为凶险的中暑类型,患者会出现高热症状,体温通常超过40摄氏度

同时会伴随意识障碍,表现为谵妄、惊厥甚至昏迷,还可能出现皮肤干燥无汗或者大汗淋漓的情况,严重时会引发多器官功能衰竭,危及生命。

四、注意事项

1.一旦出现中暑相关症状,需立即转移至通风阴凉的环境中,解开衣物散热

可以用湿毛巾擦拭身体,帮助降低体温,同时补充含有电解质的清凉饮品,避免单纯补充纯水引发低钠血症。

2.若症状持续不缓解或出现高热、意识障碍等重症表现,需立即拨打急救电话就医

不要自行随意使用药物,需在专业人员的指导下进行治疗,避免延误病情。

3.对于高温作业人群或老年人、儿童等易感人群,需做好防暑措施,避免长时间在高温环境下活动

日常可随身携带防暑降温物品,提前做好防晒和补水准备。

参考文献:

[1]中华医学会急诊医学分会复苏学组.中国急诊高温环境相关疾病诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2023,32(10):1273-1282.

[2]中华医学会急诊医学分会.中暑诊疗中国专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(8):961-968.

[3]王辰,陈旻湖.实用内科学[M].第16版.北京:人民卫生出版社,2022:2456-2459.